A saúde americana está falhando nas comunidades rurais

2022-11-22 00:18:01 by Lora Grem   sinal de hospital rural, fora de contexto

Quando você empilha a crueldade e a ignorância do Dobbs decisão em cima do Maior Sistema de Saúde do Mundo (*Se Você Pode Pagar), Isto é o que você recebe . De Washington Post:

Lá estava a mulher de 32 anos lutando para pagar do próprio bolso por um aborto medicamentoso porque seu cartão de crédito não iria passar. Uma paciente pela primeira vez que foi encaminhada ao Mabel Wadsworth Center - a mais de uma hora de casa - porque seu médico não tinha certeza da melhor forma de tratar sua síndrome pré-menstrual incapacitante. Outra mulher que desenvolveu hipertensão durante a gravidez chegou para verificar a pressão arterial. E um casal estava lá para a primeira consulta pré-natal. A nação está em uma crise de mortalidade e morbidade materna que cresce ano após ano e é particularmente aguda nas comunidades rurais, onde é normal que o hospital mais próximo esteja a uma longa distância e a pobreza é frequentemente prevalente. Todos os anos, dezenas de milhares de pessoas experimentam complicações inesperadas na gravidez – problemas cardiovasculares, hipertensão, diabetes – e cerca de 700 morrem, tornando a gravidez e o parto uma das principais causas de morte de adolescentes e mulheres de 15 a 44 anos. mulheres negras são três vezes mais provável morrer como resultado da gravidez como mulheres brancas e mulheres nativas americanas têm duas vezes mais chances de morrer, disparidades que persistem independentemente de renda, educação e outros fatores socioeconômicos... os médicos em quem eles passaram a confiar”, disse Julia McDonald, diretora médica de serviços de aborto no Mabel Wadsworth Center. “Como um médico de família de espectro completo, o fato de poder fornecer cuidados contraceptivos, pré-natais, pegar o bebê de alguém, fornecer assistência para aborto, fornecer cuidados infantis e exames físicos anuais, apenas fortalece o vínculo.”

O caos, é claro, fazia parte do plano o tempo todo.

As comunidades rurais em grandes áreas do país não têm um ginecologista-obstetra, disse Charlotte M. Lee, residente do programa de obstetrícia e ginecologia do Tufts Medical Center, em Boston. Como estudante de medicina e saúde pública na Brown University, ela pesquisou maneiras de integrar melhor os serviços de aborto na medicina de cuidados primários. Contracepção , foi que uma mistura de políticas institucionais explícitas e implícitas, regulamentos governamentais, estigma e atrito entre as especialidades médicas impediu que os médicos de atenção primária pudessem fornecer aos pacientes cuidados reprodutivos de amplo espectro. “Esta não é uma medicina complicada”, disse ela.

Até que as pessoas - geralmente políticos e quase sempre republicanos - tentem fazer isso.

E esse caos, como o Publicar história deixa claro, chega em um momento sombrio para a saúde rural e os hospitais que a fornecem. Por exemplo, o Hospital Greenwood Leflore em Greenwood, Mississippi, no coração do Delta do Mississippi, não é apenas a instituição de saúde mais importante de sua comunidade, mas também seu principal empregador. E como diz seu representante estadual, está às portas da morte . Da NBC News:

No ano passado, as reservas de caixa do hospital rural desabou , e o tráfego de pacientes diminuiu. Muitos dos que vêm não têm seguro, o que significa que, a menos que paguem do próprio bolso ou busquem alguma outra forma de assistência financeira, é improvável que o hospital seja reembolsado por seus cuidados. E o empréstimo do Medicare que ajudou o hospital na pandemia agora custa a Greenwood Leflore mais de US$ 100.000 por mês. Os líderes hospitalares tentaram retardar a crise por meio de demissões e cortes de serviços. Administradores sucateado pagar incentivos que ajudaram a manter o pessoal do hospital. Neste outono, Greenwood Leflore fechado sua unidade de trabalho e entrega porque não havia pessoal suficiente. Em 30 de novembro, a clínica de pneumologia do hospital fechará, uma decisão tomada após baixo volume de pacientes e baixa receita. O senador estadual David Jordan, que representa Greenwood, se preocupa com os residentes que morrerão “desnecessariamente” se o hospital afundar. “O único hospital que temos está em seu leito de morte”, disse ele.

Espere um minuto. Conte-nos um conto , Sunflower Enterprise-Tocsin:

Um desenvolvimento que poderia ajudar a evitar a insolvência é a aprovação do programa federal Medicare do pedido do hospital para uma extensão de dificuldades no reembolso de um empréstimo. As parcelas do empréstimo, que tinham um saldo pendente de US$ 5,6 milhões no final de setembro, estavam em média de quase US$ 900.000 por mês desde abril. O hospital soube no final da semana passada que recebeu um cronograma de pagamento de US$ 103.000 por mês em cinco anos. Ao longo do próximo ano, isso reduzirá a fuga de caixa do hospital em cerca de US$ 4,4 milhões.

O que diabos é isso? temos bem-estar membros do Congresso quem tem milhões em empréstimos de alívio COVID perdoados, e o governo federal está espremendo este hospital como um agiota nas docas? E eu ainda preciso apontar que o governador Tate “Brown Water” Reeves se recusou a aceitar o DINHEIRO LIVRE! disponível sob o Affordable Care Act?

O deputado Bennie Thompson, visto pela última vez salvando a democracia na televisão, chama todas as pessoas certas para o Clarksdale Press-registro:

Thompson disse que as diferenças entre saúde rural e hospitais metropolitanos são vastas. “As pessoas em lugares como Clarksdale geralmente não têm um médico de cuidados primários e, portanto, usam a sala de emergência”, disse Thompson. “Esse atendimento é quatro vezes mais caro e a pobreza do Delta do Mississippi os torna menos propensos a pagar.” Thompson disse que Clarksdale não é o único hospital Delta que enfrenta problemas financeiros. Ele apontou para Greenwood Leflore Hospital, Greenville, Clarksdale, Senatobia e a maioria dos hospitais rurais no noroeste do Mississippi.

É claro que tudo isso é indesculpável e me deixa estranhamente incapaz de dar a bunda de um macaco sobre esta história em Político:

Alguns grupos de defesa estão exigindo que os republicanos priorizem uma proibição federal do aborto de 15 semanas que o senador Lindsey Graham (R-S.C.) introduziu no início deste ano, que muitos legisladores têm sido hesitante em co-patrocinar , enquanto outros insistem que a questão deve ser deixada para os estados. Outros ainda dizem que o projeto de lei de 15 semanas não vai longe o suficiente porque mais de 90% dos abortos nos EUA acontecem antes desse ponto da gravidez. Marjorie Dannenfelser, presidente da Susan B. Anthony Pro-Life America, disse que espera que um projeto de lei proibindo o aborto após a detecção de atividade cardíaca fetal, que ocorre por volta das seis semanas de gravidez, seja apresentado em breve. Outros, incluindo Students for Life, estão pressionando seus colegas ativistas a “serem mais criativos” com batalhas legislativas, de supervisão e legais, pedindo um foco sobre o fim do financiamento da Planned Parenthood e sobre a regulamentação da FDA sobre pílulas abortivas. Na sexta-feira, o grupo jurídico cristão conservador Alliance Defending Freedom entrou com uma ação em nome de várias organizações anti-aborto que contestam a aprovação do medicamento abortivo mifepristona pela FDA.

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