Um médico de emergência no Arkansas nos contou como é trabalhar na América não vacinada

2022-09-20 16:36:04 by Lora Grem   nova york, ny 16 de abril trabalhadores médicos colocando EPI no início de seu turno no hospital de campanha de emergência administrado pelo samaritano's purse and mount sinai health system in central park on april 16, 2020 in new york, united states new york city remains the epicenter of the coronavirus pandemic in the united states photo by misha friedmangetty images

(Musical Permanente Acompanhamento Para o último post da semana do canadense vivo favorito do blog.)

Nós vamos entregar uma grande parte do fim de semana aqui no shebeen ao Amigo do Blog Dr. Ken Starnes. Ken trabalha em medicina de emergência em Osso de Inverno país na fronteira entre o Missouri e o Arkansas, e de tempos em tempos, verificamos com ele relatórios sobre como a pandemia está atingindo as pessoas nessa parte particularmente difícil do país. A resposta, muitas vezes, era “muito difícil”. Mas agora, com a Variante Delta à solta, a resposta tanto para o Arkansas quanto para o Missouri agora seria “como um trem de carga puxando uma escavadeira acorrentada a um rolo compressor”.

De acordo com o CDC , a taxa de novos casos do Arkansas aumentou 35% em relação à semana passada e 34,8% da população do estado está totalmente vacinada. Os novos casos do Missouri também aumentaram 35% em relação à semana passada e quase 40% estão totalmente vacinados. Se houver um epicentro deste último surto, e se não for nesta parte do país, está próximo. Eu tenho trocado mensagens de texto com o Dr. Starnes nas últimas duas semanas enquanto a nova onda da pandemia se desenvolve, e acho que vou deixá-lo contar a você como é lá.

O último dia em que trabalhei não foi tão ruim. Várias pessoas entraram com sintomas ou apenas para serem testadas. Principalmente com menos de 40 anos. É claro que zero vacinas, e quando eu perguntei por que, eu não entendi as desculpas “porque a internet, que se dane as libs, eu acho que é perigoso”. Não recebo desculpas de jeito nenhum. Eles apenas dão de ombros e dizem que não precisavam disso. É apenas parte de sua psique agora. O sol nasce no leste, Jesus voltará para julgar os vivos e os mortos, você só não se vacina.
Os que deram negativo, quando pergunto se vão se vacinar eles me olham como se eu tivesse três cabeças.
Os positivos às vezes se arrependem, um em particular começou a chorar depois que conversamos sobre intubação, RCP e ECMO. Os que eu mando para casa muitas vezes ficam bravos quando digo que não há nada que eu possa fazer por eles.
Resisti à tentação de dar as instruções de alta: “Você não me ouviu sobre como não conseguir isso, por que você ouviria agora. Pergunte à internet quando retornar ao pronto-socorro.”
Quando eu estava na faculdade, fiz telemarketing por um tempo. Nesses trabalhos, eles dão a você uma folha de coisas a dizer para superar objeções quando as pessoas não querem comprar de você. Mas como você supera uma objeção quando eles não lhe dão uma? Eles apenas olham para você e dão de ombros. Tentei dar-lhes a ciência. Tentei raiva leve e olhei para todo mundo por cima dos meus óculos como o pai desapontado. Eles simplesmente não vão fazer isso e nada que eu diga vai mudar isso, então me faz pensar se eu ainda preciso continuar tentando.
Recebi atualizações de muitas pessoas no Missouri e no Arkansas. As coisas estão absolutamente em sua capacidade. Eles estão falando sobre hospitais de campanha novamente em Springfield e estamos muito perto de ficar sem capacidade para ECMO no Arkansas e Missouri. Na semana passada, um paramédico postou um quadro branco mostrando que todas as UTIs do Arkansas estavam em desvio. Isso significa que eles não estão aceitando nenhuma transferência e os pacientes graves permanecerão no departamento de emergência no futuro próximo. Nada disso é seguro para ninguém.
  vale da maçã, califórnia 04 de fevereiro editorial use apenas técnico médico de emergência Chasity birge e técnica er jessica rodriguez l removo uma cama de paciente de uma tenda de atendimento ao paciente de estouro, pois é retirada em meio a uma diminuição de pacientes de covid 19 no centro médico providence st mary em fevereiro 4, 2021 em apple valley, califórnia, o hospital estava tratando mais de 170 pacientes covid 19 no pico do aumento, mas viu um declínio recente e atualmente está cuidando de 87 pacientes confirmados ou suspeitos de coronavírus photo by mario tamagetty images Isso não precisa estar acontecendo ainda.
O Arkansas, em particular, está vendo tantos casos quanto em fevereiro. Missouri está nesse nível no sul, e as áreas de St. Louis e Kansas City estão começando a chegar lá também. Então, voltamos à mesma situação em que estávamos no inverno, onde não há excesso de capacidade.
Acho que a maior coisa que notei é que, quando isso começou, havia uma sensação de ir para a batalha. Estávamos treinando e nos equipando. Parecia que deveria ter sido para os soldados na Segunda Guerra Mundial, treinando para o dia, mas havia uma batalha pela frente e, desde que fizéssemos a coisa certa e nos mantivéssemos juntos, era algo que venceríamos e superaríamos . Agora quase parece que deve ter se sentido do outro lado no final da Segunda Guerra Mundial. Que o inimigo está chegando e quase certamente vamos perder. E ainda pior do que isso, todo mundo do lado de fora parece ser intencionalmente ignorante do que está acontecendo. Nunca voltaremos a usar máscaras ou desligamentos ou algo assim. Tudo está se abrindo, então não há sensação de que as coisas vão melhorar a qualquer momento, mais cedo ou mais tarde.
Acho que a maior coisa para mim pessoalmente é estar fora dessa área por uma semana em outra parte do país que começou a me sentir em casa é a ideia de que morei no Missouri e no Arkansas quase toda a minha vida e está na hora para eu ir embora. Assim que eu puder. Esse é meu povo. Minha família está no Arkansas há mais tempo do que no Arkansas, mas não reconheço mais as pessoas de lá. A doença do príon, como você diz, assumiu totalmente o controle e parece que não há preocupação com o que está acontecendo. Então talvez seja hora de ir a algum lugar que as pessoas sejam pelo menos um pouco mais sãs. Também não acho que posso trabalhar no departamento de emergência por muito mais tempo se tiver que ver isso continuamente e, no que me diz respeito, verei isso continuamente.
Outra coisa que pode ser útil. Este é um post no Facebook de uma das faculdades onde eu era residente. [Dr. Christi Crymes] é uma médica de família que obviamente está no meio das coisas. Ela também foi diagnosticada com Covid há cerca de um mês, mesmo estando totalmente vacinada. Muito, muito boa mulher, um ótimo médico. Ela me deu permissão para enviar isso para você para você usar se quiser.
  vacinas facebook

Caramba, nada disso tinha que acontecer. E certamente não tem para continuar acontecendo. Se você está ganhando dinheiro contando às pessoas histórias sobre os perigos das vacinas, ou se você está um boneco de carne idiota da Fox News incomodando a Casa Branca com perguntas estúpidas, cale a boca e sente-se. Acostume-se com o fato de que você está indo para o inferno, cada um de vocês.

Deus abençoe o Dr. Starnes e o Dr. Crymes, e todas as pessoas que estão fazendo o bom trabalho. Você não merecia isso.


Escolha semanal do WWOZ para clicar: “Trem Fantasma” (Spencer Drill) : Sim, eu ainda amo Nova Orleans.

Visita semanal aos arquivos Pathé: Aqui, a partir de 1962, há muitos peixes mortos num porto na Dinamarca. Um derramamento de óleo acabou com eles. Como você pode ver, também matou algumas aves aquáticas. A história é tão legal, especialmente como um prelúdio para algumas das outras notícias da semana.

Por exemplo, esta semana, tivemos a descoberta de peixinhos dourados do tamanho de uma bola de futebol em um lago em Minnesota. A partir de CNN :

Eles pegaram 10 peixes dourados na semana passada e outros 18 nesta semana - cada um tinha mais de 30 centímetros de comprimento, sendo o maior de 15 centímetros de comprimento e pesando cerca de quatro quilos. O especialista em recursos naturais de Burnsville, Caleb Ashling, disse à CNN que a cidade fez parceria com a vizinha Apple Valley e a empresa Soluções de carpa para descobrir quantos peixinhos dourados estão no lago. 'Tivemos alguns relatos de moradores de alguns grupos cada vez maiores de peixes dourados no lago', disse Ashling. “As pessoas os viam da costa ou, se estivessem andando de caiaque, eles os viam quando estavam no barco”.

Presumivelmente, eram os moradores que estavam andando de caiaque e não o peixe dourado gigante, mas quem pode dizer hoje em dia? Especialmente quando esta história é tomada em conjunto com a descoberta da... truta aberração da velocidade. A partir de Geografia nacional :

Experimentos de laboratório recentes descobriram que a truta marrom, um peixe comum na Europa Oriental rios , expostos à metanfetamina em concentrações como as observadas logo a jusante das estações de tratamento de águas residuais mostraram sinais de dependência – como ser menos ativo – e abstinência. Na natureza, os peixes viciados em metanfetamina podem ter dificuldades em se reproduzir e encontrar comida. “Fiquei surpreso que os usuários de metanfetamina possam, sem saber, causar dependência de metanfetamina nos ecossistemas ao nosso redor”, disse. Pavel Horky , um ecologista comportamental da Universidade Tcheca de Ciências da Vida em Praga, disse por e-mail…
…Os pesquisadores também deram às trutas de ambos os grupos a opção de entrar em um dos dois fluxos de água: um com metanfetamina e outro sem. As trutas expostas à metanfetamina preferiam nadar na água com metanfetamina, particularmente nos quatro dias após o término do fornecimento de drogas. Com o tempo, a preferência da truta do estudo por metanfetaminas declinou de combinar com a dos peixes de controle – um sinal claro de abstinência do vício, diz Horký.

E, se você clicar nos links, descobrirá que os antidepressivos tornaram os lagostins perigosamente descuidados com seu próprio bem-estar. Novamente, de National Geographic :

Em um papel publicado hoje na revista Ecosphere , os pesquisadores descobriram que os lagostins expostos a níveis moderados do antidepressivo citalopram, comumente vendido como Celexa, passaram significativamente mais tempo procurando comida e menos tempo escondidos. O comportamento pode tornar o lagostim mais vulnerável a predadores, e seu comportamento alterado pode, com o tempo, ter outros efeitos nos ecossistemas dos riachos.

Em um desenvolvimento semi-relacionado, o calor extremo no noroeste do Pacífico está levando os filhotes de falcões a se atirarem para fora de seus ninhos. A partir de QUALIFICAÇÃO 13 :

Os filhotes de pássaros, especificamente falcões, estão sendo encontrados por toda parte, sendo empurrados ou saltando de seus ninhos, de acordo com Vida Selvagem da Montanha Azul . Especialistas acreditam que é devido à atual onda de calor no noroeste do Pacífico que grandes cidades como Portland, Oregon e Seattle registram temperaturas recordes . Os falcões do bebê estão lutando nesse calor intenso, alguns pulando do ninho. Muitas pessoas estão vendo-os perto de grandes sicômoros.

É claro que, dado o que está acontecendo em outras partes dessa região, esses podem ser exercícios de incêndio elaborados.

  cuddles, um gato de 5 anos, adotado por Judy Shepherd de Simi Valley, observa os ocupantes de um tanque de peixinhos dourados deitado sobre elephotoart bymel melcon Vamos precisar de um gato maior.

É um bom dia para notícias de dinossauros, BBC ? É sempre um bom dia para notícias de dinossauros!

Nossos resultados mostram que o número de espécies estava em declínio acentuado de 10 milhões de anos antes do impacto do asteroide até que os dinossauros fossem exterminados. Esse declínio é particularmente interessante porque é mundial e afeta tanto grupos carnívoros, como os tiranossauros, quanto grupos herbívoros, como os tricerátopos. O que poderia ter causado esse forte declínio?
Uma teoria é a mudança climática: naquela época, a Terra passou por um período de resfriamento global de 7-8C. Sabemos que os dinossauros precisam de um clima quente para que seu metabolismo funcione adequadamente. Como muitas vezes ouvimos, não eram animais ectotérmicos (de sangue frio) como crocodilos ou lagartos, nem endotérmicos (de sangue quente), como mamíferos ou pássaros. Eram mesotérmicos, um sistema metabólico entre répteis e mamíferos, e precisavam de um clima quente para manter sua temperatura e assim desempenhar funções biológicas básicas. Essa diminuição de temperatura deve ter tido um impacto muito forte sobre eles.

Aposto que havia alguns dinossauros que simplesmente não acreditavam na ciência. Afinal, Fox teve que evoluir de algum lugar.

Uma grande questão permanece: o que teria acontecido se o asteroide não tivesse caído? Os dinossauros teriam sido extintos de qualquer maneira, devido ao declínio que já havia começado, ou eles poderiam ter se recuperado? É muito difícil dizer. Muitos paleontólogos acreditam que, se os dinossauros tivessem sobrevivido, os primatas e, portanto, os humanos nunca teriam aparecido na Terra.

Bem, não por muito tempo, de qualquer maneira. E certamente não estaríamos aqui hoje para apreciar como os dinossauros viviam para nos fazer felizes agora.

Estarei de volta na segunda-feira, quando chegarmos ao ponto de fazer qualquer coisa naquela grande massa inerte conhecida como Senado dos Estados Unidos. Fiquem bem e brinquem bem, seus bastardos. Fique acima da linha da cobra, use a maldita máscara se quiser, mas pelo amor do deus vivo, pegue as malditas doses.