Com a temporada de prêmios e tudo, acho que finalmente chegou a hora de explicar por que devemos parar de elogiar esse remake de Uma estrela nasce.

Eu vi esse filme no fim de semana que saiu com minha mãe, fiquei tão empolgado porque sou um espectador de cinema e as críticas foram ótimas. Eu nunca tinha visto nenhuma das versões anteriores e fui pego de surpresa no teatro, pois a história que estava assistindo era apenas mais uma tragédia sobre os fracassos e as oportunidades perdidas de tratar uma pessoa que lutava contra o vício.

Posso não ser um especialista neste campo de estudo, no entanto, não apenas eu próprio lutei com vícios e doenças mentais, como também vi amigos e parentes próximos sofrerem também. Com isso dito, eu fiz minha pesquisa sobre essas circunstâncias.

Então você acha que agora eu estaria imune ao desgosto dessa doença, mas assistir a dor crua das personagens de Bradley Cooper e Lady Gaga era tão representativo do que as pessoas reais que sofrem de dor semelhante passam todos os dias.

Foi isso que trouxe lágrimas aos meus olhos. Não era a história de Jackson e Ally, era eu, imaginando meu cachorro do lado de fora da porta da garagem com meu corpo dentro dela.

Esta história poderia ter um final diferente. As quase 200 vidas que perdemos por overdose de morte todos os dias, com base nos números de 2017, podem ter e devem ter um final diferente.

Com o mundo em que vivemos hoje, você pensaria que eles teriam feito algo diferente para nos mostrar que existem outras soluções além do suicídio, certo?

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Falha após falha no tratamento do vício

Spoilers a seguir, mas aqui está o ponto crucial da história através dos olhos de alguém que enfrentou o vício e tentou tirar a própria vida também:

O personagem de Bradley Cooper, Jackson Maine, tinha um distúrbio grave de uso de substâncias, viciado em álcool e opioides. Ele teve início precoce do álcool antes dos 12 anos, trauma na primeira infância e histórico de transtorno por uso de substâncias em sua família, além de doenças mentais não tratadas. Sua doença progrediu ao longo da vida adulta, levando a uma overdose pública, seguida por três meses de tratamento de luxo, e não de assistência científica com os médicos de que ele precisava. Ele recebeu alta muito cedo e morreu por suicídio logo depois.

O retrato da experiência do Maine é, infelizmente, a realidade para muitas pessoas que sofrem de dependência. No entanto, isso contraria os tratamentos abrangentes e de longo prazo, baseados em evidências, que sabemos serem necessários para um paciente com dependência tão grave.

Se a história tivesse sido sobre salvar Jackson Maine, o que deveria ter acontecido?

Para começar, o transtorno progressivo do uso de álcool e opióides no Maine não deveria ter sido aceito como normal. Os transtornos por uso de substâncias não desaparecem sozinhos; pioram progressivamente, com as consequências para a saúde física e mental e o risco de morte, tornando-se mais graves com o tempo. Alguém deveria ter intervindo mais cedo, mais cedo. Não espere pelo fundo do poço.

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Ele deveria estar sob os cuidados de um psiquiatra ou médico de medicina de dependentes. Ele deveria ter sido tratado em uma instalação médica sob supervisão médica, não em um local de férias semelhante a um spa. A imagem da permanência no tratamento hospitalar de correção rápida é imprecisa e perigosa.

Ele deveria ter tido o período de tempo adequado para tratamento e apoio à recuperação. Eu recomendaria que um paciente com esse vício severo precise de um tratamento de cinco anos e de um plano de prevenção de recaídas, com um curso de 24 meses de medicamentos para tratar transtornos relacionados ao uso de álcool e opióides.

Ele deveria ter recebido remédios para tratar o vício. Temos a sorte de ter três medicamentos em nossa caixa de ferramentas para tratar o transtorno do uso de opióides agora, e todos os três têm um papel importante. Se meu ente querido estivesse lutando contra o vício grave em opióides hoje, eu gostaria que ele se estabilizasse com a metadona, se envolvesse em um tratamento abrangente de saúde comportamental, faça a transição para a medicação buprenorfina e diminua os medicamentos agonistas por meio de desintoxicação medicamente assistida para passar para o tratamento prolongado. liberar naltrexona, que também é aprovada pela FDA para tratar transtorno por uso de álcool.

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Ele deveria ter tido cuidados de saúde mental. Tratamentos de saúde comportamentais intensivos e baseados em evidências deveriam ter sido colocados em camadas para envolvê-lo em apoio e dar a ele a melhor chance possível de saúde e recuperação sustentada. Também era necessário um psiquiatra e assistência médica baseada em evidências.

Sabemos que mais da metade dos adultos diagnosticados com transtorno por uso de substâncias também apresentam uma doença mental que co-ocorre. Seu tratamento deveria incluir medicamentos e tratamento intensivo a longo prazo para a depressão.

O transtorno do uso de opioides está associado a um aumento de 40 a 60% nos pensamentos de suicídio e um aumento de 13 vezes no risco de suicídio real.

Sua família deveria ter recebido aconselhamento e treinamento e ter sido incluída no plano de tratamento a longo prazo. O vício é uma doença familiar. Os membros da família têm um papel importante na compreensão do impacto do vício e no apoio.

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Há tantos 'deveria ter'.

A tragédia desnecessária e evitável neste filme e a perda dolorosa da esposa de Maine são reais demais para os milhões de americanos que lidam com o vício em suas famílias.

Pode parecer trivial, mas se começássemos a ver planos reais de tratamento com base em evidências na tela prateada, isso não ajudaria o mundo a entender como realmente deveríamos lidar com esta doença? As famílias geralmente não sabem para onde procurar ou em quais informações acreditar quando essa doença entra em sua casa e destrói sua vida. Adoraria ver um filme em que um personagem em dificuldades esteja conectado aos medicamentos e à ciência que temos agora, em vez de conceitos equivocados desatualizados, estigma e dedos cruzados. Nós sabemos o que funciona; nós temos a ciência; há esperança.

Chegou a hora de expandir o acesso aos tratamentos que poderiam ter salvado essa vida fictícia, Jackson Maine, um personagem que representa tantas vidas reais impactadas por essa doença devastadora, mas tratável.